【四院|科普】:宝宝走路内八怎么办?宝妈别急,省小儿骨科专家有话说
发布时间:2021-05-23 14:31:42
    孩子学会走路,是每个家长都很开心的事情,但有的家长观察之后,却发现宝宝走路的姿势有些异样。


    比如行走时脚尖向内,或者过分向外,走路时不稳易跌倒、跌撞。

    因为担心孩子的骨骼发育有问题,一些家长就想着给孩子矫正,比如鞋子反穿、给孩子掰脚、穿矫正鞋等等……可这些方法也因人而异,时灵时不灵。那么孩子出现内八或外八到底应不应该矫正?


    孩子走路的时候脚尖指向中线,形态如“八”字,也就是俗称的内八字步态,用医学术语来讲叫做内旋步态,是一种下肢的旋转变化。大部分都是一种正常的生理状态,一般随着年龄的增长症状就会逐渐减轻。


常见内八字的原因有以下几种:


    1、股骨前倾——虽然股骨前倾也是与孕期胎儿的体位有关的,但是往往在3-6岁期间才会逐渐明显并被诊断,在孩子6岁之后可以逐渐好转。


    2、胫骨内旋——一般来说在1岁到3-4岁的孩子多见,2/3是双侧,一般在5岁前自行缓解。


    3、跖骨内收畸形——也就是脚部的畸形,孩子的脚相对于别的孩子来说会偏向中线,一般来说这种情况在孕期就已经产生了,在新生儿里面的发病率大约是0.1-1%。跖骨内收畸形引起的内八字脚一般来说都是双侧对称的,而且都比较轻微,大部分在2岁左右可以逐渐自行缓解。


临床表现:

    3-6岁儿童出现行走内八步态;



    典型表现小孩喜欢的“W”样坐姿;跑步姿势笨拙。


    但是,也有一些病理性的原因会引起内八字,所以,如果孩子有以下这些情况的话,就需要去医院就诊来除外病理性因素引起的内八字:

    1、出生史的异常,比如说早产儿或者出生时候缺氧。

    2、发育里程碑的异常,比如说大动作明显晚于正常儿童。

    3、3岁前有很明显的偏好用某侧手。

    4、内八字不对称,或者内八字的同时伴随有行走时候的疼痛、跛行、摔跤或者是内八字随着年龄增长逐渐加重。

    这些情况可能预示着孩子存在神经肌肉方面的疾病或者存在髋关节、小腿或者足部的发育异常,需要及时就诊并进行相应治疗。

    但是需要提醒大家的是,对于生理性内八字,大部分孩子随着年龄增长就可以逐渐自行消退,即使没有完全消退的孩子,也很少会合并功能问题,所以对于生理性内八字的孩子,并不建议使用特殊的鞋子、支架这些无效且容易给孩子引起心理后遗症的治疗手段。