做完即可下床走路——“123方案”多管齐下,梅家才教授个体化治疗下肢静脉曲张
发布时间:2021-05-17 14:22:54
    腿上一团团静脉隆起甚至发黑,站立时感觉腿脚发胀……下肢静脉曲张是一种与年龄相关的常见疾病,多见于60岁以上的中老年人。在我国,差不多10人当中,就有一位是静脉曲张的患者,在欧美发达国家,这一比例更是高达5∶1。


    如何通过最合适的治疗方式,去除腿上那一团团凸出的、恼人的“蚯蚓”,正是我们身边众多患者最为关注的事。有什么好办法吗?

    当下肢静脉曲张发展到一定阶段时,成团、成片怒张的静脉,站立时腿脚发胀、发酸,已经给患者行走、站立带来很大的影响。此时,唯有手术方能解决问题。


    作为我国下肢静脉疾病治疗的领军人物,上海市第六人民医院外科梅家才教授,是我国开展激光微创治疗下肢静脉曲张时间最早、手术病例最多的人。近年来他提出的“123”治疗方案,真正做到了治疗的“量身定制”,使治疗效果非常理想。

    今天梅家才教授在湖州第四医院下肢静脉曲张专病门诊、梅家才名医工作室门诊、手术。


    在梅家才看来,无论是传统的下肢静脉高位结扎术,还是激光等微创手术,抑或是泡沫硬化剂的注射,对于如今的下肢静脉曲张治疗来说,都大有用武之地。关键是根据患者的病情和诉求,制订个性化的微创治疗方案。他将此理念称为“123方案”。


    “什么是‘123方案’?就是结合患者的病情和诉求,可以选择一种,或是两种甚至是三种组合的治疗方式。”梅家才进一步举例说,对于一小团刚刚冒出来的曲张静脉,此时仅仅影响到了美观,还未引起任何不适的感觉,那就可以用注射泡沫硬化剂,加上穿着医用弹力袜的方法,使凸出的静脉消退下去。


    如果想进一步预防复发,那就可以选择激光微创手术;而要想达到更彻底的治疗效果,则可以采取硬化剂注射加激光微创治疗。而如果是大团、成片的曲张静脉,则需要三管齐下,微创点式剥脱、激光微创和硬化剂注射三者相结合。选择何种治疗方案,是根据患者的疾病情况、预期效果和经济能力综合考虑。



    梅家才提醒,在静脉曲张治疗后,压力治疗及穿戴医用弹力袜都是必不可少的。而且,现有的任何治疗方案,都不能做到所谓的“根治”,保证日后不复发。所以,对于静脉曲张,我们在加强日常预防,即坚持穿着医用弹力袜、减少久坐久站的同时,仍然要做好“持久战”的准备,一旦出现复发,及时到正规医院治疗,仍然可以获得理想的效果和生活质量。“我们对待静脉曲张康复的态度,就是使其晚复发、少复发甚至不复发。”