血透中心俞佩华主任走进FM105《养生有道》栏目,面对面为听众详述血透那些事儿。
发布时间:2020-11-29 13:29:00

昨日上午9:05~10:00湖州第四医院血透中心带头人俞佩华走进湖州广播电台FM105《养生有道》,与听众面对面交流、一一解惑。


本次俞佩华主任在近一小时的直播访谈里,利用丰富的临床经验向听众详述了关于血透的基本医疗常识,并进行了亲切的互动交流,认真回答了每一位听众的疑惑,受到了听众朋友的热烈欢迎。

什么是血透?

血液透析是指用"人工肾"(血透机)将人体内的"毒物"(包括代谢产物、药物、外源性毒物)清除出体外,能充分地消除体内代谢废物,如尿素、肌酐、尿酸及其他"尿毒症毒素",起到血液净化的作用。

哪些人需要做血透呢?

有一些导致慢性肾功能衰竭的疾病如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、系统性红斑狼疮及肾硬化、糖尿病肾病、高血压肾病等,到了终末期,就是我们常说的尿毒症期,就需要进行长期维持血透治疗来维持生命。一般每周需要做3次,每次持续约4个小时。

节目回顾


听众咨询一:

问:医生,我父亲患有高血压、冠心病及痛风病史多年了,2年前在医院住院被查出来并发尿毒症了,就开始做血透。血透中心的护士医生让我们控制体重尤其控制水分摄入。但父亲总是说口渴,想要喝水,怎么办?

俞主任答:首先只有当他有口渴感时才喝。尽量少吃一些腌制食物,如咸肉、罐头肉等,做菜少放盐和味精,以免口渴;可将一日可喝的水,用固定容器装好,分次饮用;口渴时可以吸冰块或吃一片冰的水果块,含一小片柠檬、喝果汁牛奶冻或嚼一小块口香糖可以促进唾液产生也有助于缓解口渴;主食以干饭,干面为主,少吃稀饭、汤面等。

听众咨询二:

问:医生,我是一个有家族性多囊肾患者,今年才45岁,目前已经在血透治疗,但上周查出来血磷偏高,血透室医生让我低磷饮食控制,具体怎么吃呢

俞主任答:你应该少喝奶茶、乌龙茶、可乐及咖啡等高磷量的饮料,尤其是加奶后的饮料像拿铁、卡布奇诺等。另外要减少一些磷含量较高的食物摄入,比如海鲜类:虾、河蟹、海蟹、鲍鱼等;坚果类:核桃、杏仁、花生、开心果等;内脏类:肝、腰子、心管、肥肠等;主食类:糙米、麦片、全麦面包、薏仁等;豆类及豆制品等;奶制品:奶粉(低磷奶粉除外)、乳酪、鲜奶、炼乳等。

听众咨询三:

问:医生,我是个长期血透患者。我原先左手臂做手术后开始做血透,医生说那个叫内瘘。后来这边血管堵牢了,现在又换了右手臂在做。我担心又要坏,想问下平时我自己需要注意些什么?怎么保护?

俞主任答:动静脉内瘘是尿毒症患者赖以生存的“生命线”,确实需要保护好。平时需要注意: 

1、在家就寝时请用软枕头抬高瘘侧如瘘侧发现手指颜色乌紫、苍白等请立即赶往医院就诊。

2、不要直接压迫血管,比如佩戴戒指、手镯、手表等饰品,或以手当枕头等。

3、当血管太凸时,可用护腕保护,以免碰撞出血。

4、平时不要提重物、抱小孩,去菜场买菜时不要用瘘侧手臂提菜篮。

5、透析前用肥皂将血管处皮肤清洁干净,可预防感染。

6、刚结束透析,自己或家属协助加压止血,力量适中,一般大约压迫10-15分钟分钟左右即可

7、平日里可以多做做握球运动

听众咨询四:

问:医生今年我50岁,今年不幸得了“慢性肾功能衰竭”,医生说已经到了尿毒症期,让我做血透,我想问血透可以治疗我的病吗?要维持多长时间?

俞主任答:可以治疗。血透就是我们通常说的"人工肾",可以用血透机来代替你的肾脏工作,将人体内的"毒物"清除出体外,能充分地消除体内代谢废物,如尿素、肌酐、尿酸及其他"尿毒症毒素",起到血液净化的作用。因为你的肾功能已经衰竭,需要长期血透治疗来维持你的生命,或者直到你找到肾源成功肾移植。

听众咨询五:

问:医生你们第四医院做血透是不是会比别的医院便宜。

俞主任答:血透治疗费用是纳入医保的,全省统一的。可以办理特殊病种卡,享受跟住院治疗一样的报销比例。我们医院也是一样的。

听众咨询六:

问:医生我老公得了“尿毒症”,目前做了几次血透,我担心血透这个会不会感染艾滋?会不会给身体带来副作用?

俞主任答:这个你不用担心。我们血透室的病人都是每人一台机器,管路都是无菌一次性的,不会重复使用。血透前及血透治疗期间都会定期进行乙肝、梅毒、艾滋等传染病检测。而且,我们的血透中心都是分区设置,完全隔离的,杜绝感染。血透治疗能清除你老公体内因肾功能衰竭而排不出去的水分和毒素,让他感觉舒服。没有所谓的副作用,就是治疗过程中有些人可能会有一些并发症,比如一过性的低血压等,一般血透中心的医生护士时刻在身边,会及时发现,并及时处理。

听众咨询七:

问:医生我长期依赖透析,睡眠很差,我这病是治不好了吧?真的觉得这样活着没意思,拖累家人。

俞主任答:你千万不要这么想。你平时生活完全可以自理,不用家人特别照料。而且国家对长期血透病人的医保政策也很好,可以报销大部分费用。你只要配合医生护士,坚持规律血透治疗,身体状况会越来越好。失眠往往只是自己想太多而睡不着了。建议你放松下心情,平常白天可以参加一些运动,可以跟家人一起走走路散散步,有兴趣可以做做一般的体操,打打太极拳什么的。也有助于晚上睡眠。实在睡不着时可以寻求医生帮助,适当用点安眠药也可以。你并不是一个人,有什么不开心或者不舒服也可以跟治疗你的医生护士说说,他们像家人一样关心你,并帮助你解决问题。我们血透中心也有个病人跟你一样的想法,曾经很消极,我们医生护士就经常跟他聊天,他告诉了我们他的烦恼的问题,我们都积极帮他解决了,他的儿女也很孝顺,得知了他的心情,和我们一起陪伴他。他现在情况很好,每天乐呵呵的,还会开导病友,做他们的榜样。相信你也一样会更好。我们大家都是,活着的每一天都是美好的。


俞佩华   副主任医师

湖州第四医院血透中心带头人,毕业于浙江大学临床专业,曾在三甲医院工作十五年,具有国家级5C 资质证书,受过急危重症及透析中心专业培训,在内科常见病多发病的诊治和急危重症的救治方面积累了丰富的临床经验,熟悉肾内科、心血管、呼吸系统等相关疾病的诊治;工作刻苦钻研精益求精而深受患者信任,连续多年被评为“先进工作者”。并在国家及省、市级刊物发表过多篇学术论文。目前同时负责湖州四院血透中心。本中心目前已经开展常规血液透析,并将逐步扩展血液净化其他新技术新项目,以不断满足民众需求。

坐诊时间:每周二上午、周六上午

血透中心:

湖州第四医院血透中心位于住院大楼九楼,占地面积1500平方米,分普通区和隔离区,所有物品(包括床单位用品、专用仪器物品等)均专区分开使用。彻底隔离其他潜在性传染病。各区独立分区透析,各项指标均达到省质控标准。配有德国进口费森尤斯4008S透析机14台、费森尤斯5008S血滤机1台,以及双极反渗水处理系统,先进的血透专用信息系统实现患者诊疗全程一体化电子质控管理,保障了患者安全。

护理团队工作经验丰富,均熟练掌握内瘘穿刺等各项技能,并取得相关专业透析证及资质。每位病人在透析过程中都由专人专管,从患者建档管理、患者排班、签到称重、透析医嘱及护理记录等都实行电子信息化管理。目前本中心开展常规血液透析,并将逐步扩展血液净化其他新技术新项目,以不断满足民众需求。