【四院|科普】:狂犬病的这些知识您需要了解
发布时间:2021-04-03 09:39:39


狂犬病:“可防不可治”

是指因狂犬病病毒所致的急性传染病,也是迄今人类唯一100%致死的急性传染病。目前每年报告给世界卫生组织的狂犬病死亡数为55000人,死亡病例中绝大多数是儿童和青少年。

目前对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,暴露(被狂犬病宿主动物或疑似狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处)后应立即进行相关处置,实施免疫接种。

因为狂犬病无特效药,医护人员能做的只有对症支持治疗,加强镇静镇痛、控制痉挛、降温、补液、维持水电解质平衡。


狂犬病的潜伏期是多久?

世界卫生组织通过非常详实的病毒基因组研究证明:狂犬病病毒的潜伏期一般为1~3个月,99%的病人在一年内就会发作,超过1年发作的很少见,潜伏期最长可达十年以上。

潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。


听说狂犬病疫苗有两种接种方法?该怎么选择?

目前,狂犬病疫苗接种的方法有2种——2+1+1程序(4针法)5针法。这两种方案均是有效的

两者的区别在于:2+1+1程序需要在接种当天注射2剂疫苗,第7、21天各注射1剂,全程只需接种3次共4剂;而5针法则需要在接种当天、3、7、14、28天各注射1剂疫苗。


被狗或猫等动物抓咬过就会得狂犬病吗?

不一定,只有被携带狂犬病毒的狗或猫等动物抓咬才有可能得狂犬病。但是,通常我们无法辨别狗或猫是否携带有狂犬病毒,因此,被狗或猫等动物咬伤或抓伤后,一定要正确处理,接种疫苗!


有时候被抓伤了,感觉很小的伤口、看不到伤口,或者只有抓痕,也要处理吗?该怎么处理?

需要处理。伤口的严重程度不同,采取的处理措施也不一样:

1.皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤(抓痕)或擦伤,无出血。

对策:立即对抓(咬)伤处用肥皂水或清水进行冲洗,并第一时间接种疫苗。

2.如果皮肤被咬伤或抓伤有出血,或皮肤破损的伤口处被舔,或皮肤伤口粘膜沾染上动物体液如尿、粪便等。

对策:对伤口进行局部处理,立即接种疫苗并同时注射狂犬病免疫球蛋白。


打了疫苗就一定不会得狂犬病吗?

不一定。接种疫苗以后需要一定的时间,人体才能产生保护性抗体,如果接种不及时,狂犬病毒进入神经系统后疫苗就起不到保护作用了。因此强调第一时间尽快就诊进行伤口处置和预防接种。


听说被咬得厉害,还要打免疫球蛋白,这是什么东西?

狂犬免疫球蛋白是一类被动免疫制剂,可以立即为人体提供短时、快速的免疫保护,阻断病毒在伤口中扩散。简单说来,就是在疫苗还没起效之前狂犬免疫球蛋白可以先保护机体。

以下情况建议一定要注射狂犬免疫球蛋白:

1.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染;

2.患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂或头面部被咬伤时。

如果以往有过全程狂犬疫苗接种史的,则无需注射免疫球蛋白。


被自家健康的狗猫等宠物抓伤也要处理吗?

需要处理外表看似健康的狗或猫等宠物也有可能携带狂犬病毒。举个例子,如果你家的宠物狗狗溜出去玩了一圈,和小区里的流浪狗交换了一下口水,那就有感染病毒的风险了。

万一打过疫苗了,又被抓伤了,还需要再次接种疫苗吗?

一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年

1.如再次被抓伤发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。

2.全程免疫后半年内再次被抓伤者一般不需要再次免疫,可参考产品说明书或根据临床医生建议决定是否采取加强免疫措施。

3.全程免疫后1年内再次被抓伤者,应于0和3天各接种一剂疫苗。

4.在1至3年内再次被抓伤者,且在前次暴露后已进行过疫苗全程接种者,应于0、3、7天各接种一剂疫苗。

5.超过3年者应全程接种疫苗。

如果狂犬病疫苗接种时间和宝宝的计划免疫时间冲突了,怎么办?

不要犹豫!不要怀疑!必须优先接种狂犬疫苗!