【四院|科普】:“当心足下” 足部疼痛不可小觑
发布时间:2022-03-18 21:27:54
爪形趾不是病?但疼起来真要命!

爪形趾是一种常见的足踝外科疾病,因该病进程缓慢,初期容易被大家忽视,甚至被认为是正常的改变。“夏天穿凉鞋丑,冬天穿靴子又磨脚,‘穿鞋自由’都实现不了”,爱美的天性让越来越多的女性朋友们被一疾病所烦扰。
很多市民患有爪形趾较轻,早期不愿就医,随着年龄的增长,爪形趾畸形程度会逐渐加重,直到疼痛已经影响了日常行走,才来医院就诊。

近日,阳先生一瘸一拐地走进了我院,急匆匆地挂了骨科的专科号,对正在出诊的徐龙医师说:“医生,快帮我看看,我的右脚好痛,踩地的时候更痛,走都走不了路。”徐龙副主任医师经过检查询问病史,发现这位病人20余年前因车祸致右胫腓骨、股骨干骨折,于外院行手术治疗,术后右足趾逐渐出现畸形,一直未引起重视,这次右足病情突然加剧,导致足趾着地时刺痛难忍、不能久行,于是才来骨科就诊。


什么是爪形趾?

爪形趾也可称为仰趾畸形,它是指跖趾关节过伸,近侧指间关节过屈的一种畸形,从侧面看像是一个倒“V”型,通常情况下,第二趾发生较其它足趾多,其发病女性多于男性,可能与穿鞋习惯及拇外翻发病多有关。
爪形趾:“小毛病”会引发“大问题”

脚趾末端长时间弯曲在鞋内,引起脚趾头最末端的关节弯曲时,就会形成爪形趾。爪形趾与鞋内顶部过度摩擦会引起疼痛最后形成鸡眼。当站立时脚趾成爪状,所有的脚趾均受到影响。这些不仅影响了足的正常功能,还会产生疼痛,严重者影响生活和工作。

由此可见,双足的健康可以维持人体的稳定平衡,如同大厦的基石一样重要。当发现有畸形时,建议早期诊治,延缓病变进程,有效预防严重并发症的发生。

爪形趾的病因有哪些?

爪形趾是由于肌肉和骨骼的生长不平衡引起的。例如:在日常的活动中,人们的脚趾不适当的受力,就容易一起爪形趾。关节炎、糖尿病、神经性病变、创伤等,也会导致前足许多部位畸形,包括爪形趾。长时间穿太夹脚的鞋,会使得爪形趾的更加严重。

爪形趾,该如何治疗?

不同患者个体情况不同,对治疗效果的预期不同,我院骨科的医师会在检查和评估后给出针对性的个体化治疗方案。爪形趾病变早期,疼痛较轻的患者,可采用保守治疗。一旦变成硬性槌状趾或伴有其他严重并发症,则需手术治疗。

以阳先生为例,徐主任经过仔细询问病史、详细体格检查,并拍了双侧足的X片后,认为该患者畸形较重,保守治疗已无法达到预期效果,应行手术治疗。我院骨科专家团队经过分析,认为患者术后预期较高,结合病情,给予右足趾长屈肌腱、踇长屈肌腱延长术+右踇趾趾间关节融合术+右足第1-3趾趾间关节克氏针内固定术。经过手术治疗后,患趾基本恢复正常形态,阳先生对足的外观也非常满意。



我院爪形趾手术治疗有哪些优势?

徐龙副主任医师曾在上海第六人民医院骨科专门进修学习。他指出,对于有畸形、疼痛的症状且经过保守治疗无效的爪形趾畸形应积极进行手术治疗。

我院骨科采取先进的微创软组织松解、截骨内固定、融合术等方法,已治愈大量患者,具有以下优势:
①截骨在松质骨内完成,愈合快;
②截骨面位于足的水平面上,截骨面稳定,术后即可行走;
③可通过调整V型截骨线的方向、厚度同时,纠正跖骨头的三维畸形;
④微创手术创伤小等。

爪形趾的术后护理也非常关键。科室在术后采用弹力绷带加压包扎并抬高患肢的方法,有利于消肿和减少伤口渗出;帮助病人正确穿戴矫形鞋与肢具,并早期指导病人进行功能锻炼。早期正确的功能锻炼是取得良好术后效果的重要保障。