【四院|科普】:肛门指诊—— 小检查 、大作用
发布时间:2020-06-10 21:46:05


1、肛门指诊的重要性


肛门指诊是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊;同时也是最经济、最实用的检查方法,具有较强的直观性和可靠性,可为进一步的治疗提供依据。

肛门指诊能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试;肛内触诊,可辅助检查肛瘘的行径、瘘管与肛门直肠环的关系、肛管腔有否狭窄及肛门括约肌的紧张程度;还可以了解毗邻脏器的情况

往往通过肛门指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据统计,有80%的直肠癌位于手指所能触及的部位。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠癌等重要疾病的早期诊断及手术时机。




2、哪些人应该做肛门指诊?



40岁以上健康人群,一般建议3-5年做一次,是一种大肠癌的筛查手段。
肠癌高发人群,通常40-60岁是大肠癌的高发年龄,有专家建议35岁以上,且饮食中高脂肪、高蛋白人群,应重视肛门指诊。
有大肠癌、息肉病史人群,需注意定期进行肛门指诊检查。

恶性肿瘤发病率随年龄增加逐渐上升
数据来源:国家癌症中心






3、肛门指检可检查出什么疾病?


直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液。
直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。
内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。
肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。
肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
肛乳头瘤:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。
直肠损伤:由于间接外伤或骨折等会造成直肠破损和穿孔,直肠指诊时可以触及直肠破口,可以帮助确诊和进行定位。




4、直肠指诊的注意事项

虽然直肠指诊是一个无创的检查,检查起来也非常简单,但是还是有一些注意事项需要提醒大家:
有肛裂的患者需要提前和医生告知,可在局部麻醉下进行指诊,以免检查时疼痛加剧。
在检查时若出现疼痛或不适需及时告知检查医生,方便对疾病进行判别。
直肠指诊并不会对您造成任何伤害,所以在进行诊断时最好放松心情,不要过度紧张。
在进行直肠指检后不可以立即进行PSA的检测,因为直肠指检时会对前列腺进行按压,影响PSA的检测结果,最好在指检一周后再进行PSA的检测。



湖州第四医院肛肠科


湖州市肛肠病治疗中心

湖州市卫生局第一批重点学科

浙江省中医药重点专科

浙江省中医药重点学科

国家临床重点专科肛肠专科医联体单位




湖州第四医院肛肠科始建于1954年,科室历经60余年几代人的不懈探索,已由原来单一的痔瘘科发展为如今拥有痔瘘科、结直肠肿瘤科、炎症性肠病科、盆底康复中心、内镜中心等五大分科的综合肛肠科。在采用中西医结合治疗肛肠疾病方面积累了丰富的临床经验,擅长治疗各类内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门直肠周围脓肿、直肠粘膜脱垂、直肠前突、肛门狭窄、肛门搔痒症、肛门尖锐湿疣等疾病。特别对环状混合痔、复杂性肛瘘、腹腔镜下结直肠肿瘤微创手术、顽固性便秘、溃疡性结肠炎中西医结合治疗等方面有独特的方法,以疗效好、痛苦小而享誉浙北及周边地区。


咨询预约电话:
0572-2046960